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梅毒临床表现有哪些?

来源:深圳新兴皮肤病专科医院    编辑:zhl 时间:2012-04-29 16:44 浏览: 次  点击免费咨询皮肤专家

梅毒临床表现有哪些?梅毒的分期

梅毒可根据传染途径的不同而分为后天梅毒和先天(胎传)梅毒。后天梅毒又分为早期梅毒(病期在2年以内,包括一期、二期梅毒)和晚期梅毒(病期在2年以上,亦即三期梅毒)。先天梅毒则可分为早期先天梅毒(年龄小于2岁)和晚期先天梅毒(年龄大于2岁)。

梅毒临床表现有哪些?一期梅毒临床表现

主要症状为硬下疳,发生于不洁性交后2-4周,通常为1个。初为无自觉性症状之小红斑,以后变为隆起之硬结,表面可有糜烂或溃疡,逐渐增大,浸润明显,具有软骨样硬度。 大小1厘米左右,呈圆形或椭圆形;边缘整齐,疮面子坦,分泌物中含大量螺旋体,传染性强。主要发生于外生殖器部位。硬下疳出现后数天到1周,近处淋巴结(多为腹肌沟淋巴结)肿大,无疼痛、压痛及化脓。

梅毒临床表现有哪些?二期梅毒临床表现

其发生约在硬下疳出现后6-8周。表现为二期梅毒疹,皮疹多样,包括斑疹、丘疹、鳞屑性皮疹等,常泛发,对称,有轻度漫润,缺乏自觉症状。掌跖易见有脱屑性斑疹,黏膜可有黏膜白斑,外阴、肛门可发生扁平湿疣或湿丘疹,头发可呈虫蛀样脱落,浅表淋巴结肿大及全身轻度不适。另外还可发生骨、眼、神经等损害。此期传染性强。

梅毒临床表现有哪些?三期梅毒临床表现

表现为结节性皮疹或皮肤、黏膜、骨骼树胶肿(皮下小硬结,逐渐增长,在皮肤黏膜,形成漫润性斑块,中心逐渐软化发生溃疡)。在晚期,心血管系统易受侵犯,主要有单纯性主动脉、主动脉瓣关闭不全与主动脉瘤;少数病例神经系统也可受侵,主要有脑脊液检查异常、梅毒性脑膜炎、脊髓痨与麻痹性痴呆。

梅毒临床表现有哪些?先天梅毒临床表现

早期先天梅毒表现为鼻炎及喉炎,口腔内可有黏膜斑,皮肤表现可呈多种形态,包括水疱 —— 大疱型皮损、斑丘疹、丘疹鳞屑性损害、扁平湿疣等。在腔口周围可发生线状破裂性损害,愈合后成为特征性的放射状瘢痕。晚期先天梅毒表现可分为两组:一是永久性标记,为早期病变的遗留,如前额圆凸、佩刀胫、胡氏齿、桑椹齿马鞍鼻、腔口周围皮肤放射状皲裂疤、锁胸骨关节骨质肥厚及视网膜等;二是仍具活动性的损害所致者,包括实质性角膜炎、神经性耳聋、神经系统异常表现、脑脊液异常变化、肝脾肿大、鼻或腭树胶肿、关节积水、骨膜炎、指炎及皮肤黏膜损害。

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